近日，胡大媽因連續(xù)兩天的肚子痛前往中山火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院婦科就診，她最初以為自己的腹痛是炎癥引起的，接診醫(yī)生黃美琪經(jīng)過(guò)細(xì)致的B超檢查后發(fā)現(xiàn)其宮頸管內(nèi)有異物，初步考慮是宮頸病變。為了進(jìn)一步明確診斷，火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院將患者收治入院，并安排宮腔鏡檢查。檢查結(jié)果令人驚訝，原來(lái)所謂的“異物”竟是多年前放置的節(jié)育環(huán)。這枚節(jié)育環(huán)已經(jīng)完全嵌頓在宮頸管內(nèi)，只留下一個(gè)針眼大的小孔，導(dǎo)致了患者的腹痛。
經(jīng)過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)病史醫(yī)生得知，患者在十五年前就已經(jīng)放置了節(jié)育環(huán)，而在絕經(jīng)四年后卻忘記了將其取出，隨著時(shí)間的推移，宮頸的萎縮，節(jié)育環(huán)逐漸嵌頓并與周圍組織粘連包埋，最終引發(fā)了此次的腹痛癥狀。
面對(duì)這一情況，黃美琪醫(yī)生迅速制定了治療方案，在宮腔鏡的直視下，小心翼翼地用微型剪在B超引導(dǎo)下分離開宮頸內(nèi)口，發(fā)現(xiàn)嵌頓的節(jié)育環(huán)后，繼續(xù)小心分離環(huán)周圍肌性粘連組織。松動(dòng)后，直視下使用取環(huán)器牽拉將節(jié)育環(huán)成功取出。手術(shù)過(guò)程順利，患者的腹痛癥狀也得到了明顯緩解。
醫(yī)生提醒
超期服役的節(jié)育環(huán)就像在體內(nèi)安置了一顆“不定時(shí)炸彈”，適時(shí)取出很有必要。節(jié)育環(huán)的“保質(zhì)期”一般為5至10年，絕經(jīng)前或絕經(jīng)后一年是摘除的最好時(shí)機(jī)。尤其女性一旦進(jìn)入絕經(jīng)期后，卵巢逐漸萎縮，雌激素分泌下降，陰道、宮頸、子宮都逐漸萎縮，子宮肌層變薄，而放置于宮腔內(nèi)的節(jié)育環(huán)不會(huì)隨之萎縮，容易嵌頓到肌層。輕則引起腹痛、腹脹、異常分泌物增多，重則導(dǎo)致陰道出血、腸管損傷、腸套疊、腸壞死、膀胱損傷等，同時(shí)也會(huì)大大增加子宮感染、膀胱或腸穿孔的幾率，甚至引起大出血危及生命。
中山火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院婦科于2021年入選中山市“十四五”醫(yī)學(xué)特色專科，婦科現(xiàn)有臨床醫(yī)師15人，高級(jí)職稱6人（主任醫(yī)師4人，副主任醫(yī)師2人），中級(jí)職稱7人（主治醫(yī)師7人），碩士研究生2名（婦科腫瘤研究生1人），初級(jí)職稱2人。醫(yī)務(wù)人員曾多次派往北京、上海、廣州等大型三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
婦科擁有一批技術(shù)精湛的醫(yī)師團(tuán)隊(duì)，他們致力于婦科疾病及良惡性腫瘤的規(guī)范化以及多學(xué)科綜合治療的研究，例如盆腔臟器脫垂、多發(fā)子宮肌瘤、子宮腺肌病、卵巢良性腫瘤、葡萄胎、異位妊娠、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連及腸粘連、子宮內(nèi)膜病變、宮內(nèi)異物殘留、不孕不育、盆腔膿腫、月經(jīng)病、慢性盆腔痛；婦科腫瘤癌前病變，如宮頸癌前病變（宮頸CINII級(jí)、CINIII級(jí)、宮頸原位癌），子宮內(nèi)膜癌前病變（子宮內(nèi)膜不典型增生），卵巢交界性腫瘤，絨癌前病變（侵蝕性葡萄胎）等；婦科惡性腫瘤（宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤、輸卵管癌、卵巢癌、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤）等常見(jiàn)婦科病種的診治，對(duì)婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病以及疑難雜癥均有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，取得了滿意的治療效果，得到廣大群眾的贊譽(yù)。
婦科咨詢電話：0760-28106103
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擅長(zhǎng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)（宮腔鏡、腹腔鏡、陰道鏡）、各種陰式、開腹等多種婦科三級(jí)、四級(jí)手術(shù)。
各種腹腔鏡、宮腔鏡微創(chuàng)手術(shù)
腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術(shù)、腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)、腹腔鏡下全子宮切除術(shù)等；宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)、子宮縱隔切開、粘膜下子宮肌瘤電切術(shù)、宮腔粘連分離術(shù)等。
各種開腹手術(shù)
子宮全切除術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)、巨大盆腔包塊切除術(shù)、輸卵管再通術(shù)等。
各種陰式手術(shù)
如陰式全子宮切除術(shù)、盆腔器官脫垂修補(bǔ)術(shù)、陰道成形術(shù)等。
常規(guī)開展惡性腫瘤四級(jí)手術(shù)
如宮頸癌根治術(shù)——經(jīng)腹廣泛全子宮及雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)，子宮肉瘤、子宮內(nèi)膜癌、輸卵管癌及卵巢癌（全面分期手術(shù)或腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)）——經(jīng)腹全子宮及雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)+腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)+骶前淋巴結(jié)清掃術(shù)+大網(wǎng)膜及闌尾切除術(shù)。
開展婦科惡性腫瘤化療
宮頸癌（TP）、子宮內(nèi)膜癌（TC）、子宮肉瘤（吉西他濱、多西他賽）、初治或復(fù)發(fā)卵巢上皮癌（TC）、卵巢生殖細(xì)胞腫瘤（BEP）、卵巢性索間質(zhì)細(xì)胞腫瘤（TC）、侵蝕性葡萄胎（低危型單藥KSM）、絨癌（高危EMA-CO）、異位妊娠保守化療（MTX）；卵巢癌新輔助化療及腹腔化療；和中山市人民醫(yī)院腫瘤科合作開展同期放化療等。
開展婦科惡性腫瘤基因檢測(cè)
子宮內(nèi)膜癌（TCGA內(nèi)膜癌分子分型基因檢測(cè)-POLE分子分型）、卵巢癌（BRCA1/2，HRD狀態(tài)）、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤（細(xì)胞來(lái)源鑒定-STR基因分型）等。
其他
門診可進(jìn)行B超引導(dǎo)下無(wú)痛人流術(shù)、電子陰道鏡檢查、宮頸高危HPV及TCT聯(lián)合篩查、宮頸活檢術(shù)、分段診刮術(shù)、輸卵管通液術(shù)、盆底康復(fù)治療等特色診療服務(wù)。
◆編輯：王可榮◆二審：陳吉春◆三審：周亞平
