近日,火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院胸外科成功為一名長期受咳嗽困擾的患者麥女士實(shí)施了胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù),切除了其右中下肺葉的病變組織。
據(jù)了解,麥女士自五年前首次出現(xiàn)高熱、咳嗽伴有膿痰的癥狀,在廣州被診斷為急性肺膿腫。雖然經(jīng)過治療癥狀有所緩解,但她未持續(xù)進(jìn)行隨訪。此后,麥女士每年都會(huì)經(jīng)歷類似的病情發(fā)作,而她自己則將這些癥狀歸咎于“上呼吸道感染”,僅依靠藥物治療短暫緩解病情。
隨著時(shí)間的推移,麥女士的病情逐年加重,咳嗽頻率和痰量顯著增加。她描述自己咳嗽時(shí)“好像要把肺咳出來一樣”,夜晚難以入睡,生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。
今年春節(jié)期間,麥女士的病情再次急劇惡化。在親友的推薦下,她前往火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院胸外科求診。胸外科主任何良勇團(tuán)隊(duì)通過詳細(xì)的CT檢查發(fā)現(xiàn),麥女士的右中下肺葉因長期感染已形成了慢性肺膿腫,壞死的肺組織如同一個(gè)“膿罐”,不斷滋生細(xì)菌,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)炎。
何良勇主任解釋稱,這個(gè)“膿罐”實(shí)際上是充滿膿液的空洞,已完全喪失了正常的通氣功能。他強(qiáng)調(diào),如果不通過手術(shù)及時(shí)移除這個(gè)壞死組織,麥女士的咳嗽癥狀將無法根治。
考慮到麥女士長期反復(fù)的肺部感染導(dǎo)致胸腔粘連嚴(yán)重,且粘連部位血管密布,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。在術(shù)前,何良勇主任甚至組織了病人家屬進(jìn)行互助獻(xiàn)血,以確保手術(shù)中有足夠的血液供應(yīng)。
最終,在單孔胸腔鏡的輔助下,何良勇主任憑借其豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),小心翼翼地操作手術(shù)器械,成功游離了粘連的血管和肺組織,并精準(zhǔn)切除了病變的肺葉。整個(gè)手術(shù)過程耗時(shí)3小時(shí),僅通過一個(gè)4厘米的微創(chuàng)切口完成,術(shù)中出血極少。
術(shù)后第二天,麥女士的咳嗽和咳膿痰癥狀即消失無蹤,僅過了五天便康復(fù)出院。
何良勇主任提醒廣大市民,肺膿腫與普通感冒雖然都有發(fā)熱、咳嗽等癥狀,但二者本質(zhì)截然不同。普通感冒通常具有自限性,一周左右即可好轉(zhuǎn);而肺膿腫則可能遷延不愈,且膿痰量大而持續(xù)。他強(qiáng)調(diào),如果咳嗽持續(xù)超過兩周并伴有膿痰、發(fā)熱或咯血等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行深度檢查,以明確病因并及時(shí)治療。
文/蔡偉強(qiáng) 黃梓健
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