市中醫(yī)院心胸外科伊嚴(yán)主任團(tuán)隊(duì)正在為患者行單孔胸腔鏡肺癌根治。 通訊員供圖
“感謝醫(yī)生們的妙手回春,讓我重獲新生,我將永遠(yuǎn)銘記這份恩情!”近日,晚期肺癌患者魏女士(化名)因恢復(fù)健康,對市中醫(yī)院心胸外科的醫(yī)生們含淚道謝。
2024年9月,魏女士因持續(xù)左胸部不適到中山市中醫(yī)院就醫(yī),CT結(jié)果卻讓所有人倒吸一口涼氣:左下肺5厘米腫瘤,包繞左肺動(dòng)脈主干的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié),對側(cè)肺、肝臟、右側(cè)腎上腺都有轉(zhuǎn)移,屬于肺癌晚期。“腫瘤就像一棵毒樹,根須扎進(jìn)全身?!敝髦吾t(yī)生確診這是IV期肺癌伴全身多發(fā)轉(zhuǎn)移!按照傳統(tǒng)治療路徑,魏女士的生存期可能不足12個(gè)月。
面對醫(yī)生的“判決”——確診時(shí)剛滿43歲的魏女士,連呼吸都像在“與死神賽跑”。然而,市中醫(yī)院心胸外科并未放棄對魏女士的治療,反而想方設(shè)法對腫瘤開展“絕地反擊”式的轉(zhuǎn)化治療——先用藥物“圍剿”轉(zhuǎn)移灶,再爭取采用手術(shù)清除病灶?!熬拖裣劝褦耻姺稚⑼呓?,再直搗黃龍?!笔兄嗅t(yī)院心胸外科主任伊嚴(yán)解釋道。
經(jīng)過4個(gè)月“精準(zhǔn)打擊”(化療+靶向治療)后,魏女士的PET-CT結(jié)果顯示:腫瘤從“滿天星”變“孤島”。此時(shí),一個(gè)顛覆性的問題擺上桌面:是否要挑戰(zhàn)指南禁區(qū),進(jìn)行挽救性手術(shù)?得益于市中醫(yī)院心胸外科是四川大學(xué)華西醫(yī)院重癥肺癌學(xué)科聯(lián)盟的成員單位,醫(yī)生團(tuán)隊(duì)通過線上與華西醫(yī)院教授團(tuán)隊(duì)舉行多學(xué)科會(huì)診后,得到統(tǒng)一意見:盡最大可能給患者拼一把!“當(dāng)醫(yī)生說可以手術(shù)時(shí),我以為聽錯(cuò)了?!蔽号康恼煞蚰ㄖ蹨I說。
在手術(shù)中,主刀伊嚴(yán)主任帶領(lǐng)微創(chuàng)手術(shù)團(tuán)隊(duì),克服了經(jīng)過靶向治療后嚴(yán)重纖維瘢痕化的凍結(jié)肺門,通過僅4厘米的切口在局部解剖出粗大的肺部血管并且未出血,同時(shí)徹底清掃縱隔淋巴結(jié),避免損傷細(xì)如發(fā)絲的喉返神經(jīng)以防聲音嘶啞,還需避免損傷毗鄰的氣管、食管。手術(shù)成功了,魏女士的生命得到了“拯救”。這一場與死神賽跑的游戲,在市中醫(yī)院心胸外科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的努力下贏了。
“這不是一場手術(shù),而是一次顛覆性的勝利。轉(zhuǎn)化治療+微創(chuàng)技術(shù)讓晚期肺癌治療從‘絕望’走向‘希望’?!币羾?yán)表示,“這不是個(gè)例,而是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時(shí)代的必然。當(dāng)系統(tǒng)治療能將腫瘤變成‘可切除狀態(tài)’,微創(chuàng)手術(shù)又能將創(chuàng)傷降至‘可逆狀態(tài)’,晚期癌癥正在從‘絕癥’轉(zhuǎn)變?yōu)椤圆 ?。?/p>
記者 林燕英 通訊員 黃琳 廖偉俊
◆編輯:吳玉珍◆二審:陳吉春◆三審:周亞平