一名88歲老人
平日身體狀況良好
無高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病
卻突發(fā)腦卒中摔倒在地
被緊急送至中山市第六人民醫(yī)院救治
經(jīng)卒中綠道團(tuán)隊(duì)快速評估,患者已處于接近昏迷的昏睡狀態(tài),存在混合性失語——既不能發(fā)音,也聽不懂他人言語,同時伴隨右側(cè)肢體偏癱(上肢完全無法活動)、雙眼向左凝視等嚴(yán)重癥狀。經(jīng)過卒中團(tuán)隊(duì)評估確診為頸內(nèi)動脈全程閉塞,供血腦組織有大片缺血,屬于腦梗塞。

這種情況若不及時干預(yù)
患者不僅有生命危險
即便存活也會遺留重度殘疾
生死時速:41分鐘溶栓+微創(chuàng)取栓,高效破局
考慮到患者就診時仍在腦梗死治療“4.5小時黃金時間窗”內(nèi),卒中團(tuán)隊(duì)第一時間啟動靜脈溶栓治療。從患者入院,到完成溶栓給藥,全程僅用41分鐘,為血管再通爭取了寶貴先機(jī)。
同時,由于患者已頸動脈閉塞,僅靠溶栓再通概率較低。團(tuán)隊(duì)在與家屬充分溝通病情并獲得同意后,決定對患者進(jìn)一步實(shí)施介入治療。
隨后,中山市第六人民醫(yī)院卒中綠道團(tuán)隊(duì)
以股動脈穿刺為入口
通過微創(chuàng)方式插入導(dǎo)管精準(zhǔn)取栓
整個取栓操作僅用時約36分鐘


▲術(shù)后血管再通

▲術(shù)后核磁共振
術(shù)后第二天
患者偏癱、失語等癥狀基本消失
住院僅6天言語肢體完全正常
達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)
且未遺留任何后遺癥
家屬對治療效果非常滿意
什么是腦卒中黃金4.5小時?
腦卒中黃金4.5小時是指缺血性腦卒中(腦梗死)發(fā)病后,靜脈溶栓治療的最佳時間窗口。在此期間內(nèi)進(jìn)行溶栓治療,可有效溶解血栓,恢復(fù)腦部血流,最大程度挽救瀕臨死亡的腦組織,顯著降低致殘率和死亡率。
如何識別腦卒中癥狀?
牢記“中風(fēng)120”口訣
“1”看1張臉:是否不對稱、口角歪斜;
“2”查2只胳膊:單側(cè)無力下垂;
“0”聆聽語言:是否言語不清。
出現(xiàn)任一癥狀,應(yīng)立即撥打120。
醫(yī)生提醒
年齡是腦卒中重要危險因素,即便無高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病,也需定期監(jiān)測血糖、血脂,保持健康飲食與適當(dāng)運(yùn)動。 一旦出現(xiàn)肢體無力、言語障礙、意識異常等癥狀,須立即送往有卒中救治能力的醫(yī)院,通過“綠色通道”快速干預(yù),才能最大程度降低致殘、致死風(fēng)險。 ◆編輯:吳玉珍◆二審:鄭沛鋒◆三審:周亞平




