尿流變細(xì)
上廁所要等半天
排尿后總覺得沒尿干凈
77歲李伯被前列腺增生折騰了兩年
飽受折磨:
排尿困難兩年,手術(shù)一波三折
李伯(化姓)兩年前
在老家檢查出前列腺增生
因術(shù)前查出房顫伴心率過緩
手術(shù)被迫中止
今年8月
完成房顫消融與起搏器植入后
但排尿困難的癥狀始終困擾著他
更令人擔(dān)憂的是,入院前3天,李伯排尿困難癥狀加重,還伴有明顯的肉眼血尿,令其痛苦不堪。家人隨即將其送往我院救治。
病情復(fù)雜:
前列腺巨大增生,結(jié)石竟含氣體
經(jīng)泌尿外科詳細(xì)檢查
醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者
前列腺體積增大至118立方厘米
而正常成年男性的前列腺體積
約為12立方厘米

同時,膀胱內(nèi)存在一枚巨大結(jié)石
直徑達(dá)5.8×5.1厘米
更令人震驚的是
影像學(xué)檢查顯示
這枚結(jié)石內(nèi)部含有氣體成分
即臨床上極為罕見的“含氣結(jié)石”

什么是“含氣結(jié)石”?
“含氣結(jié)石”是指結(jié)石內(nèi)部或周圍存在氣體成分的一類特殊泌尿系結(jié)石。由于這類結(jié)石的形成需同時滿足“嚴(yán)重尿路梗阻+慢性感染+產(chǎn)氣菌定植+結(jié)石作為氣體陷阱”等多個條件,因此在臨床上極為少見。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,國內(nèi)相關(guān)病例屈指可數(shù),多數(shù)醫(yī)生僅在教科書或?qū)W術(shù)期刊中見過相關(guān)描述。
“我從醫(yī)30年,這是第一次親眼見到‘含氣結(jié)石’?!庇鄤偛┦刻寡?,“連我們科室工作36年的黃主任和放射科多位資深醫(yī)師也表示從未實(shí)際接觸過此類病例?!?/span>
成功救治:
制定周密方案,微創(chuàng)手術(shù)除病痛
余剛博士團(tuán)隊(duì)在全面評估李伯的心臟狀況、起搏器功能及整體耐受能力后,制定了周密的個性化手術(shù)方案,并與家屬充分溝通了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與預(yù)期效果。
手術(shù)當(dāng)日,在嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)下,余剛博士團(tuán)隊(duì)采用微創(chuàng)的方式,利用等離子電切鏡將增生的前列腺完整剜除并推入膀胱。隨后在膀胱上開一個長約4厘米的小切口,將“含氣結(jié)石”及剜除的前列腺組織完整取出。
僅用兩個小時就成功完成了手術(shù)
整個手術(shù)過程平穩(wěn)順利,出血少
術(shù)后李伯恢復(fù)良好
獲得了患者家屬的好評
◆編輯:吳玉珍◆二審:鄭沛鋒◆三審:周亞平




