人口老齡化已成為貫穿我國21世紀發(fā)展進程的基本國情特征,其影響深遠且復(fù)雜,關(guān)乎國家經(jīng)濟社會可持續(xù)發(fā)展大局與億萬老年群體的福祉安康。國家統(tǒng)計局發(fā)布的人口數(shù)據(jù)顯示,2024年,我國60歲及以上人口3.1億人,占全國人口的22.0%;其中65歲及以上人口2.2億人,占全國人口的15.6%,我國人口老齡化程度持續(xù)加深。
養(yǎng)老保障是家事,也是國事。為深入貫徹落實《中共中央 國務(wù)院關(guān)于加強新時代老齡工作的意見》及原中國銀保監(jiān)會《關(guān)于豐富產(chǎn)品供給 鼓勵發(fā)展老年人專屬保險的意見》要求,壽險行業(yè)“頭雁”——中國人壽保險股份有限公司(以下簡稱“中國人壽”,股票代碼:601628.SH,2628.HK)以發(fā)展老年人意外傷害保險業(yè)務(wù)為突破口,助力加快構(gòu)建多層 次養(yǎng)老保障體系。
圖:“銀齡安康行動”項目工作人員向老人介紹產(chǎn)品
作為全國人口總量第一大省,廣東省老齡化態(tài)勢亦日益凸顯,當(dāng)前全省60周歲及以上戶籍老年人口規(guī)模已突破1500萬大關(guān),老齡化率攀升至17%,這一嚴峻形勢使得積極應(yīng)對“銀發(fā)浪潮”、完善老年群體保障體系成為當(dāng)前亟待破解的重大民生課題,更是踐行以人民為中心的發(fā)展思想、扎實推進共同富裕戰(zhàn)略目標(biāo)的必然要求。
自2014年起,廣東省民政廳秉持“為民服務(wù)、保障民生”的宗旨理念,攜手中國人壽廣東省分公司,在全國率先探索實施“銀齡安康行動”老年人意外傷害保險項目。歷經(jīng)十年深耕細作,該項目已構(gòu)建起覆蓋全省城鄉(xiāng)、保障內(nèi)容多元、服務(wù)精準高效的普惠型養(yǎng)老保障體系,有效提升了老年群體的獲得感、幸福感和安全感。這一成功實踐不僅為廣東省老齡事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展注入了強勁動力,更為全國其他地區(qū)積極應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)提供了可復(fù)制、可推廣的鮮活樣本和寶貴經(jīng)驗,彰顯了廣東在老齡治理領(lǐng)域的先行示范作用與責(zé)任擔(dān)當(dāng)。
政保合作破局
筑牢老年群體意外保障網(wǎng)
“我母親去年意外摔傷住院14天,醫(yī)保報銷后還能領(lǐng)到720元保險金,這份關(guān)愛太實在了!”在廣州越秀區(qū),八旬老人王女士的家屬感慨。數(shù)據(jù)顯示,老年人意外傷害發(fā)生率是普通人群的3-5倍,但傳統(tǒng)商業(yè)保險普遍設(shè)置65歲年齡上限,成為社會保障體系亟待填補的空白。
2014年,廣東省民政廳赴江蘇、山東調(diào)研后,創(chuàng)造性推出“政府主導(dǎo)、社會協(xié)同、央企服務(wù)、市場運作”的政保合作模式。項目突破三大行業(yè)壁壘:投保年齡上不封頂,百歲老人亦可參保;填補社保保障缺口,增加意外身故傷殘責(zé)任;創(chuàng)新護理費用補償,提供住院津貼補助。這種“小保費撬動大保障”的設(shè)計,被國家發(fā)改委評為全國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)75個優(yōu)秀案例之一。
構(gòu)建網(wǎng)格化服務(wù)體系
高效保障超九成老齡群體
十年來,“銀齡安康行動”構(gòu)建了“政府聯(lián)動+服務(wù)下沉+專業(yè)隊伍+數(shù)字賦能”四級網(wǎng)格化服務(wù)體系。政府端,建立省、市、縣三級聯(lián)動機制,確保民政、財政等部門協(xié)同推進;服務(wù)端,依托中國人壽在粵994家分支機構(gòu)、107個服務(wù)柜面及2.3萬個村居站點,實現(xiàn)“最后一公里”覆蓋;隊伍端,配備了2600名專職服務(wù)鐵軍;技術(shù)端,開發(fā)線上投保與理賠系統(tǒng),實現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)參保、云端理賠、48小時到賬”。
圖:工作人員為老人提供便捷服務(wù)
這種“毛細血管式”服務(wù)網(wǎng)絡(luò),讓全省92%的60歲以上老人納入保障范圍,十年間累計賠付超190萬人次、賠付金額達23億元,推動老年群體醫(yī)保外綜合報銷率提升15個百分點,為全國普惠型老齡保障提供了可復(fù)制的“廣東方案”。
家住潮州市鳳塘鎮(zhèn)淇園村的66歲蘇女士,在村道路口轉(zhuǎn)彎時被小型汽車碰撞摔倒。老人全身多處受傷,被送至潮州市中心醫(yī)院檢查治療。兩個月后,蘇女士傷愈出院。在肇事方賠償全部醫(yī)療費的同時,蘇女士又獲得老年人意外傷害綜合保險賠付10920元。
今年85歲的涂女士,在家不慎跌倒,送梅州平遠縣人民醫(yī)院后檢查發(fā)現(xiàn),胸椎壓縮性骨折。住院治療9天共計花費10565.94元,其中社保統(tǒng)籌支付6725.5元,自費3840.44元。涂女士又獲得老年人意外傷害綜合保險賠付3616.03元,其中醫(yī)療費賠付2446.03元,住院津貼1170元。
創(chuàng)新服務(wù)范式
解碼全新健康服務(wù)體系
“銀齡安康行動”不斷在服務(wù)上打磨,構(gòu)建“2+3+4”健康服務(wù)體系,以2.3萬個社區(qū)網(wǎng)格駐點實現(xiàn)服務(wù)全覆蓋和線上線下立體宣傳觸達率超90%為“兩大支撐”,打造事前健康篩查、事中醫(yī)院護理、事后保險補償?shù)摹叭乇U蠙C制”,并搭建涵蓋健康促進、走訪慰問、智慧教學(xué)、文體活動的“四大平臺”。
在廣州番禺區(qū),中國人壽廣東省分公司“銀齡安康”服務(wù)專員小李每周定期駐點,既辦理保險業(yè)務(wù),又組織健康講座?!俺颂峁┍憬莸睦碣r服務(wù),我們還開展防跌倒培訓(xùn),幫助老人們健康、安全、快樂地生活?!边@種“保險+服務(wù)”的深度融合,正是項目的核心優(yōu)勢。
健全完善工作機制
凝聚多元主體共治合力
為實現(xiàn)項目可持續(xù)發(fā)展,“銀齡安康行動”創(chuàng)新構(gòu)建多方共擔(dān)機制,形成“政府?;尽⑵髽I(yè)獻愛心、子女盡孝心”的模式。在佛山順德區(qū),民營企業(yè)為員工父母集體投保;在潮州饒平縣,鄉(xiāng)賢理事會募集善款為留守老人購買保險……這一創(chuàng)新模式讓項目持續(xù)煥發(fā)生命力。
項目還建立了“五化”工作機制:一是政策保障體系化,納入《廣東省老年人權(quán)益保障條例》等地方法規(guī)并寫入省級規(guī)劃文件;二是資金籌措多元化,獲得市縣區(qū)財政支持并引導(dǎo)5.5萬家社會組織參與捐贈;三是服務(wù)標(biāo)準規(guī)范化,制定首個老年人意外險服務(wù)標(biāo)準,實現(xiàn)全流程標(biāo)準化管理;四是監(jiān)督評估常態(tài)化,建立季度通報、年度考核和飛行檢查制度,群眾滿意度持續(xù)保持98%以上;五是宣傳推廣立體化,舉辦三屆全省老年春晚,開展6000余場智慧助老培訓(xùn),媒體高頻次采訪報道,項目影響力持續(xù)攀升,獲得老年群體普遍好評。
圖:媒體采訪團走進廣東省分公司調(diào)研普惠金融實踐成效
錨定未來藍圖
助力建設(shè)老年友好型社會
站在新十年起點,廣東省“銀齡安康行動”開啟高質(zhì)量發(fā)展新征程,圍繞《廣東省老齡事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》實施“雙升級”戰(zhàn)略:在保障層面,創(chuàng)新推出“健康篩查+商業(yè)長護險”新模式,重點開展心腦血管、認知障礙等老年疾病篩查與商業(yè)長期護理保險結(jié)合;在服務(wù)層面,著力建設(shè)養(yǎng)老大數(shù)據(jù)平臺,突破政企數(shù)據(jù)壁壘,實現(xiàn)“精準畫像+主動服務(wù)”的智能化轉(zhuǎn)型。而這一系列創(chuàng)新舉措也標(biāo)志著中國人壽廣東省分公司在構(gòu)建普惠型養(yǎng)老保障體系方面邁入新階段。
“我們要讓每位老人都能體面養(yǎng)老、尊嚴生活”。中國人壽廣東省分公司將持續(xù)深化政保合作,2025年將努力實現(xiàn)全省參保率達98%、服務(wù)駐點覆蓋率100%、智慧助老惠及百萬人次的三大目標(biāo),助力廣東打造全國老年友好型社會建設(shè)先行示范區(qū)。
廣東“銀齡安康行動”以十年實踐譜寫了普惠保險的溫暖篇章,實現(xiàn)了從“政府主導(dǎo)”到“社會協(xié)同”、從“風(fēng)險補償”到“健康管理”的跨越式發(fā)展。通過政保協(xié)同破局、市場機制賦能、服務(wù)創(chuàng)新驅(qū)動,不僅織就了堅實的養(yǎng)老保障網(wǎng)絡(luò),更構(gòu)建起共建共治共享的老齡社會治理新范式,為中國式現(xiàn)代化提供了生動的實踐樣本。面對日益嚴峻的人口老齡化挑戰(zhàn),這項彰顯嶺南智慧的民生工程,正以其創(chuàng)新實踐點亮萬千老年人的幸福晚年。
◆編輯:李靖◆二審:張耀文◆三審:周亞平