小芬今年20歲,5年前開始出現反復的心情低落,曾在多地的精神專科醫(yī)院住院治療,癥狀改善不明顯,仍多次出現輕生的想法。2025年6月到院住院。經過檢查,小芬被確診為重度抑郁發(fā)作。
中山市第三人民醫(yī)院快速抗抑郁中心醫(yī)師對其進行全面評估后,決定予以艾司氯胺酮系統治療。第1次用藥后,患者就感覺心情輕松了許多,經系統治療后,患者病情明顯好轉,抑郁情緒、消極想法均基本消失,出院后就順利重返了工作崗位。
快速抗抑郁,點亮重癥抑郁者新希望
近年來隨著生活節(jié)奏的加快,我國抑郁癥患病率也逐步升高。重度抑郁障礙(MDD)終身患病率3.4%;其中2/3的MDD患者曾有自殺意念,自殺死亡率達到15%-20%。而治療有效率偏低,近30%-50%患者治療無效,成為難治性抑郁障礙(TRD)。而且對于抗抑郁藥物的治療起效慢,平均起效時間需要2-4周。
為了幫助患者們打破困境,快速抗抑重拾人生,中山市第三人民醫(yī)院快速抗抑郁治療中心于2024年10月11日正式成立。該中心以艾司氯胺酮(藥物)及MECT(物理)為兩大主要治療技術,服務于難治性抑郁癥或伴有自殺意念/行為的抑郁癥患者,起到快速緩解抑郁癥狀、減少自殺意念和行為的效果。
該中心的MECT項目起效快和安全性高,累計已幫助了超過380人康復出院,僅2025年上半年已完成704臺次治療。艾司氯胺酮項目從啟動至今,已成功完成50余人次的治療,展現出令人振奮的快速起效與顯著療效,為中山的抑郁癥治療領域再添一項有力武器。
快速抗抑郁中心相關情況
1、主要就診流程
就診
現場或線上預約掛號“早期干預??崎T診”。
初步評估
由接診醫(yī)生初篩,提出治療方案,患者簽署知情同意書。
再評估確認、預約
請艾司氯胺酮快速抗抑郁治療團隊(早期干預??漆t(yī)生)會診進一步評估,完善相關檢查,明確治療方案。聯系早期干預科護士辦85529726預約治療時間,并咨詢注意事項,做好相關治療前準備。
治療前準備
患者做好禁飲禁食準備,按約定時間、在專人陪同下前來中心。(需攜帶身份證正、反面復印件)
執(zhí)行治療
監(jiān)護下用藥治療(靜脈用藥約1 小時)。
06治療后
患者留觀1小時,意識及生命體征平穩(wěn),在專人陪同下安全離開。
隨訪、再預約
評估療效及安全性,預約下一次治療時間。
(MECT治療目前僅針對住院患者,不直接對門診患者開放)
2、中心簡介
中山市第三人民醫(yī)院快速抗抑郁中心成立于2024年10月11日,旨在為難治性抑郁癥患者提供快速有效的治療選擇。中心由資深精神科專家、心理治療師及專業(yè)麻醉醫(yī)生組成,運用亞麻醉劑量艾司氯胺酮靜脈輸注、重復經顱磁刺激(rTMS)及光照療法等前沿技術,顯著縮短傳統抗抑郁治療的起效時間,有效緩解患者癥狀。在幫助患者快速改善情緒、降低自殺風險及恢復社會功能方面取得了積極成果,為區(qū)域內的難治性抑郁癥患者帶來了新的希望。
3、核心技術
1.艾司氯胺酮治療:通過靜脈注射亞麻醉劑量的艾司氯胺酮,快速拮抗NMDA受體并調節(jié)谷氨酸能系統,從而在數小時至24小時內顯著改善抑郁癥狀及自殺意念,尤其適用于難治性抑郁癥患者,短期療效顯著。
2.無抽搐電休克(MECT)治療:在全身麻醉及肌肉松弛狀態(tài)下,通過電流誘發(fā)可控的癲癇樣放電,調節(jié)單胺類神經遞質及神經可塑性,快速緩解重度抑郁、躁狂或伴自殺傾向的精神癥狀,療效顯著且起效迅速。
3.重復經顱磁刺激(rTMS)治療:采用脈沖磁場無創(chuàng)刺激大腦背外側前額葉皮質(DLPFC),高頻激活左側或低頻抑制右側,以調節(jié)神經遞質(如5-HT、多巴胺)及神經網絡功能,從而緩解抑郁癥狀。適用于藥物療效不佳的輕中度抑郁患者,以4到6周為一療程,耐受性良好且副作用少(常見輕微頭痛)。
4.光照療法:利用全光譜LED光源(強度≥10,000 Lux)模擬自然光,每日早晨照射,通過抑制褪黑素分泌、促進血清素合成以調節(jié)晝夜節(jié)律及情緒。作為季節(jié)性情感障礙(SAD)的一線療法,對非季節(jié)性抑郁的睡眠障礙和情緒低落亦有輔助改善作用,安全性高且適合孕婦、老年等特殊人群。
5.中醫(yī)治療:基于辨證分型綜合運用疏肝解郁類中藥調理氣血與臟腑功能。結合針灸刺激穴位(百會、神門等)調節(jié)神經遞質平衡,并輔以情志療法(心理疏導、音樂調適)緩解情緒障礙及睡眠問題,形成"針藥心療"協同模式。實現軀體癥狀與抑郁情緒的整體改善,尤其適合輕中度抑郁及長期服藥帶來副作用的調治。
編輯? 周閃雨 二審? 陳彥 ?三審 陳浩勤